“医生我牙疼!上次补完牙这边还是疼!肯定是没治好,感染了吧?……”继SP老师之后,一批南医同学也开始飚戏了。
这位同学的演技,我是服气的。
“护士,怎么每次给我父亲换床单手都这么重、动作这么快!老人家很不舒服啊……”
“可能是我演得太凶了,有个被考核的学弟当时就木了,怵着半天没有说话。”来自护理专业的“情景扮演者”沙同学说。考官却盛赞她:“今天来考试的学生要遭殃了。”
“长这么大,第一次一天怒怼30多个人,感觉血压都飙升了。”崔同学在飚戏过程中,情绪激动到一度涨红了脸。
南医“表演系”培训班
这场医患沟通技能考核,主要针对低年级的450名同学。每个考点除了1名考官,另设有1名医学生扮演“患者”。
“对低年级临床及相关专业同学中进行的医患沟通技能考核,这是第一次尝试。同时也是第一次培训和使用学生来扮演患者。”课程负责老师、医患沟通专家王锦帆教授介绍。
施同学戏剧感十足
第一次扮演患者的施同学则指出了学弟学妹们在问诊过程中的不足,“比如说牙疼,可能是当时补的那颗牙,但是也可能是周围其他的牙啊,这就需要周密的诊疗思维了。”
“小鲜肉”在接收“老戏骨”的培训指导
“表演很到位!理解能力强!”长期处于SP一线的“老戏骨”们这样评价这些小搭档。
集体备课会
为保证考核的标准化和高质量,考核前,王锦帆教授亲自培训每一位情景扮演者,与他们一一过招。“尽管低年级的学生相对缺乏临床专业知识,在诊疗思维上还不够专业,对专业用语、技术处理以及后续的一些健康教育和康复指导沟通上还欠缺,但是,人文的精神和沟通的能力是可以在早期就培养和考核的。”
“您先请坐!咱们坐下来慢慢说。”“大爷好些了吗?”对于情景扮演者们的“刁难”,考生们大多也是从容应对。
“设想自己的身份就是真正的接诊医生,想到患者需要我去帮助,就不那么紧张了。”2014级口腔医学专业的史同学说:“用真实的场景,更能吸引人,也让我们更好地掌握沟通技能。”
资深SP老师曾昭莹说:“要会看病,更需要会看人!”
学会“看脸色”,可不是贬义
“她是愤怒?暴怒?非常生气?……”你能辨识出图中人物的情绪吗?
除了情境模拟,本次考核还有一种题目——表情辨识。
“观察,是沟通的第一个环节。没有良好的观察能力,其他一切无从谈起。做好了观察,学会应对不同情绪状态下的患者,人文关怀就成功了一半。”
王锦帆教授说:“开始生气、轻度疑惑、失落、不安全感、暴怒状态……准确识别对方情绪和状态,至关重要。”只有真正感受他们的体验,给予他们恰当的回应,才能更有针对性地开展治疗与照护。
在创新中,
种下一颗人文的种子
从2003年医患沟通课程开设至今,南医大的人文教师和附属医院的临床教师一直孜孜不倦地进行医患沟通课的教学创新。
2006年第一批加入标准化病人团队的王枫老师说:“以往我们是对高年级学生进行技能考核。给考生压力很大,对低年级学生来说不适合。这次采用学生来做扮演者,既接近常见临床环境,学生也不会过于紧张!”
多年从事护理工作、经验丰富的SP老师余坚认为:“学生来扮演患者,对扮演者自身沟通能力也是一个很好的良性刺激!通过角色扮演能够更深刻真切地体会到患者的需求,会更准确地把握到医患沟通的要点。”
“这样的技能考核,帮助我们形成一种思维和意识,在心底种下了一颗人文的种子。”护理学院周同学说。
文字 / 姜海婷
摄影 / 姜海婷
编辑 / 蔡心轶